Hậu quả của việc lạm dụng Modafinil rất ít khi xảy ra, nhưng các thanh thiếu niên trên toàn thế giới ngày càng có nhiều vấn đề về nó. Lạm dụng và nghiện Modafinil sẽ gây ảnh hưởng đến cuộc sống của nhiều người, bao gồm cả bạn bè, gia đình và chính bản thân bạn. Hãy tiếp tục với Promodafinil để cùng tìm hiểu thêm về vấn đề này và biết được các cách để tránh hoặc khắc phục nó.
Modafinil là gì?
Modafinil là tên chung của thuốc Provigil. Ban đầu nó được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt vào năm 1998 và chủ yếu được kê đơn để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày do các rối loạn sau:
- chứng ngủ rũ;
- ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA);
- rối loạn giấc ngủ theo ca làm việc (SWSD).
Những người mắc chứng ngủ rũ có thể rơi vào giấc ngủ vào những thời điểm không thích hợp, các triệu chứng bao gồm buồn ngủ quá mức, tê liệt khi ngủ (bóng đè), ảo giác và các cơn buồn ngủ kéo tới mà không thể kiểm soát được.
OSA là tình trạng mọi người ngừng thở trong thời gian ngắn khi đang ngủ. Việc thiếu oxy đột ngột sẽ kích hoạt não thức dậy nhưng người bệnh không nhận ra. Hậu quả là chất lượng giấc ngủ của những người mắc chứng này sẽ rất tệ.
Những người bị SWSD làm việc theo giờ không theo truyền thống (làm ca đêm…), điều này cản trở giấc ngủ sinh học. Họ có thể buồn ngủ quá mức và ngủ không bao giờ được ngon.
Những trường hợp cần sử dụng Modafinil
Modafinil ban đầu được phê duyệt để điều trị chứng ngủ rũ, nhưng nó có một số công dụng khác, bao gồm:
- giảm mệt mỏi uể oải;
- rối loạn trầm cảm nặng (ngoài thuốc chống trầm cảm);
- mệt mỏi liên quan đến đa xơ cứng;
- mệt mỏi liên quan đến bệnh Parkinson.
Một nghiên cứu trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA) đã cố gắng khám phá cách các bác sĩ kê đơn modafinil. Ngoài các chỉ định ngoài nhãn được liệt kê ở trên, họ cũng kê toa nó cho chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và tâm thần phân liệt.
Nghiên cứu cũng cho thấy trong giai đoạn từ năm 2002–2009, việc kê đơn modafinil đã tăng gấp 10 lần. Các bác sĩ có nhiều khả năng kê đơn nó là bác sĩ tâm thần và bác sĩ thần kinh. Điều thú vị là phần lớn các đơn thuốc modafinil được kê đều là vì những lý do mà không trong tác dụng chính của thuốc.
“Thuốc thông minh Modafinil hay trò lừa bịp”
Modafinil là một chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng dopamine trong tế bào não. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh, là một loại phân tử mà các tế bào thần kinh sử dụng để liên lạc với nhau.
Một số người tin rằng modafinil giúp tăng cường khả năng nhận thức, nhưng nghiên cứu cho thấy điều này không đúng. Một nghiên cứu vào năm 2005 cho thấy rằng Modafinil có thể tăng khả năng ghi nhớ lại bằng lời nói và trí nhớ ngắn hạn bằng hình ảnh; những lợi ích này không ảnh hưởng đến trí nhớ dài hạn hoặc khả năng nhận thức.
Mặc dù modafinil không cải thiện nhận thức, nhưng huyền thoại đã làm tăng khả năng lạm dụng của nó.
Các loại thuốc tránh sử dụng với modafinil
Modafinil có thể tương tác với cả thuốc không kê đơn (OTC) và thuốc theo toa. Một số tương tác thuốc-thuốc phổ biến nhất có thể bao gồm:
|
|
Có rất nhiều loại thuốc tương tác với modafinil không có trong danh sách này. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc liên quan đến các loại thuốc bạn đang sử dụng.
Nhiều loại thuốc được chuyển hóa bởi các enzym được sản xuất trong gan. Tương tác thuốc xảy ra vì một số loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm số lượng các enzym chuyển hóa này. Ví dụ, nếu một loại thuốc làm giảm các enzym chuyển hóa modafinil, thì sẽ có quá nhiều modafinil trong máu và gây ra tác hại. Ngược lại, nếu một loại thuốc làm tăng các enzym này, thì sẽ có quá ít trong cơ thể và modafinil sẽ không có hiệu quả.
Thuốc giống Modafinil không nên lạm dụng
Modafinil là một loại thuốc làm tăng mức năng lượng của não và cải thiện sự tỉnh táo. Cụ thể hơn, loại thuốc này được gọi là eugeroics / nootropics. Nhiều loại dược phẩm tương tự có thể được kê đơn để điều trị chứng ngủ rũ hoặc các chứng rối loạn giấc ngủ khác.
So sánh Modafinil vs. Armodafinil
Modafinil là một loại thuốc có cả phân tử “thuận tay trái” và “thuận tay phải”. Đặc tính này được gọi là hỗn hợp raxemic, và thông thường, một “tay” hoạt động mạnh hơn “tay” kia.
Armodafinil (được bán trên thị trường là Nuvigil) chỉ chứa phân tử “thuận tay phải”, vì vậy hiệu quả, nó mạnh gấp đôi. Liều lượng tiêu chuẩn của modafinil là từ 100-400 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào những gì đang được điều trị. Armodafinil có thể sử dụng được với nửa liều.
So sánh Modafinil vs. Adrafinil
Adrafinil ban đầu được phát triển ở Pháp dưới tên thuốc Olmifon theo toa. Nó đã bị ngừng sản xuất vào năm 2011 nhưng vẫn có sẵn trực tuyến như một “tác nhân Promodafinil.”
Khi adrafinil được dùng, nó được chuyển đổi thành modafinil trong cơ thể. Bởi vì nó phải được chuyển đổi để hoạt động, nó sẽ mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu hoạt động so với modafinil. Cả hai loại thuốc này đều bị cấm bởi Cơ quan chống doping thế giới vì chúng có thể nâng cao hiệu suất trong các sự kiện thể thao. Tuy nhiên, adrafinil chưa được quy định bởi hầu hết các quốc gia và vẫn được bán rộng rãi trên Internet mà không cần đơn thuốc.
So sánh Adderall so với Provigil
Adderall là tên thương hiệu của muối amphetamine. Nó cũng là một chất kích thích thần kinh trung ương nhưng thuộc nhóm thuốc khác với modafinil. Nó cũng được công nhận là gây nghiện hơn loại sau.
Adderall được phê duyệt để điều trị ADHD, trong khi modafinil được kê đơn ngoài nhãn cho tình trạng này. Thuốc được sản xuất dưới dạng giải phóng tức thời (IR) và cũng như công thức giải phóng kéo dài (XR). Nó thường ít tốn kém hơn modafinil.Adderall là một loại thuốc Bảng 2, vì vậy nó có khả năng lạm dụng cao và khả năng gây nghiện, trong khi Provigil là một loại thuốc Bảng 4 có khả năng lạm dụng thấp hơn.
Tác dụng phụ của Modafinil
Những người dùng modafinil nên thận trọng khi họ vận hành xe hoặc thực hiện các nhiệm vụ khác đòi hỏi sự tỉnh táo. Tác dụng của thuốc là khác nhau đối với mỗi người, và những người được kê đơn với Promodafinil này nên dùng thuốc trong vài ngày trước khi tham gia vào loại hoạt động này. Vì nó là một loại thuốc được kiểm soát, việc chia sẻ hoặc bán nó cho người khác là một tội ác.
Nếu bạn đang dùng modafinil và có thai, hãy nói với bác sĩ của bạn. Tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên và dị tật bẩm sinh. Eugeroic đi qua sữa mẹ và không nên dùng khi đang cho con bú.
Một số tác dụng phụ phổ biến xảy ra khi dùng modafinil có thể bao gồm:
|
|
Ngoài ra, modafinil có thể gây ra các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson , hoại tử biểu bì nhiễm độc và phát ban do thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS).
Khám phá thông tin đầy đủ trong bài viết Tác dụng phụ của Modafinil & Cách tránh chúng.
Uống thuốc này chính xác theo quy định của bác sĩ!
Khả năng lạm dụng modafinil
Như đã đề cập trước đó, modafinil là một loại thuốc được kiểm soát theo Lịch trình 4 [3] , có nghĩa là nó có khả năng lạm dụng và nghiện thấp.
Trong khi modafinil không phổ biến như Adderall trong môi trường học thuật, sinh viên thường báo cáo lạm dụng nó để cải thiện hiệu suất của họ . Bản chất ngày càng cạnh tranh của giáo dục và chi phí giúp thúc đẩy những cơn nghiện cạnh tranh này. Vì các trường học khó có thể sớm đảo ngược xu hướng này, các tổ chức như NIDA rất cần thiết để giúp giáo dục công chúng về sự nguy hiểm của việc lạm dụng thuốc theo toa.
Một số lý do phổ biến mà mọi người có thể bắt đầu lạm dụng modafinil bao gồm:
|
|
Lạm dụng và lệ thuộc modafinil rất hiếm nhưng đã được báo cáo trong các tài liệu y tế. Vào năm 2015, một trường hợp đã được báo cáo trong đó một người đàn ông 44 tuổi trở nên phụ thuộc vào modafinil. Anh tăng dần liều lên 100 mg mỗi giờ với tổng số 1200 mg / ngày. Anh ta gặp khó khăn khi ngừng thuốc và buồn ngủ, run tay, lo lắng và ngủ kém khi không dùng thuốc.
Nhóm điều trị của anh ấy dần dần giảm liều lượng của anh ấy xuống 100 mg sau mỗi hai đến ba ngày. Quá trình giảm dần kéo dài khoảng một tháng, và anh ấy đã trải qua các triệu chứng cai nghiện trong thời gian đó.
Ảnh hưởng của việc lạm dụng Modafinil
Modafinil là một loại thuốc tương đối mới, vì vậy chúng tôi có giới hạn thông tin về tính an toàn của nó trong thời gian dài. Nó có khả năng nguy hiểm như các loại thuốc kích thích khác làm tăng hoạt động của dopamine dựa trên cách thức hoạt động của thuốc.
Trong những trường hợp bình thường, não phá vỡ chất hóa học này và tái chế nó để sử dụng sau này. Các chất kích thích như modafinil làm tăng mức độ của nó vượt quá mức bình thường. Nồng độ dopamine tăng lên có nhiều tác động đến tinh thần và thể chất.
Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh chủ yếu tham gia vào chu kỳ ngủ-thức, sự tỉnh táo, học tập và củng cố hành vi.
Khi một người lạm dụng modafinil, mức độ cao của dopamine tạo ra sự củng cố tích cực. Họ cảm thấy dễ chịu và bắt đầu tiếp tục hành vi khi họ tiêu thụ ngày càng nhiều ma túy.
Tuy nhiên, trong trường hợp báo cáo về sự phụ thuộc vào modafinil, bệnh nhân phải tiếp tục tăng liều để duy trì hiệu quả mong muốn. Đôi khi, mọi người tăng liều của họ đến mức rất cao, như 5.000 mg mỗi ngày, có thể gây ra các tác dụng phụ tai hại. Nghiện modafinil đã được báo cáo là gây ra lo lắng, khó chịu, mệt mỏi và những giấc mơ khó chịu.
Rối loạn do Lạm dụng Modafinil
Lạm dụng modafinil thường xuyên làm tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD), là thuật ngữ lâm sàng để chỉ chứng nghiện. Những người mắc SUD đã phát triển một loạt các hành vi xung quanh các chất có tác động tiêu cực đến sức khỏe, tài chính và đời sống xã hội của họ.
Theo DSM-V của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, SUD có thể được nhận biết qua 11 dấu hiệu sau:
- muốn ngừng dùng modafinil nhưng không được;
- cảm giác thèm ăn và thôi thúc sử dụng Promodafinil này;
- tiếp tục dùng nó ngay cả khi nó gây ra các vấn đề trong mối quan hệ;
- sử dụng modafinil ngay cả khi nó khiến bạn gặp nguy hiểm;
- phát triển khả năng chịu đựng, hoặc nhu cầu sử dụng liều cao hơn để đạt được hiệu quả tương tự;
- dùng nó lâu hơn dự định;
- dành một phần lớn thời gian để sử dụng, lấy hoặc phục hồi chất đó;
- bỏ bê các trách nhiệm khác tại nơi làm việc, gia đình hoặc trường học;
- tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi bạn biết nó gây tổn hại về thể chất hoặc tinh thần;
- trải qua các triệu chứng cai nghiện thuyên giảm bằng cách uống nhiều chất hơn.
Các bác sĩ lâm sàng sử dụng 11 tiêu chí này để xác định mức độ nghiêm trọng của SUD. Sáu dấu hiệu cho thấy một rối loạn nặng, bốn đến năm là vừa, và hai đến ba là một rối loạn nhẹ.
Triệu chứng lạm dụng Modafinil quá nhiều
Các ví dụ có thể bao gồm:
- giảm hoặc tăng giấc ngủ có thể nhận biết được;
- mua và bán modafinil không có Rx;
- giả mạo đơn thuốc;
- dùng nhiều modafinil hơn quy định;
- thay đổi tâm trạng không giải thích được;
- ra quyết định kém;
- mức năng lượng cao hoặc thấp bất thường;
- “Mất” đơn thuốc thường xuyên để cố gắng nạp thuốc sớm;
- “Mua sắm cho bác sĩ” hoặc đến gặp một số bác sĩ để nhận nhiều đơn thuốc modafinil.
SUD là một tình trạng về thể chất, cảm xúc và tâm lý. Hiện nay giới y khoa công nhận rằng nghiện ngập là một căn bệnh có thể điều trị được. Học cách nhận biết các triệu chứng của chứng nghiện là bước đầu tiên quan trọng để giúp một người yêu quý vượt qua quá trình hồi phục.
Chữa triệu chứng do lạm dụng Modafinil
Khi bắt đầu quá trình phục hồi, phải cai nghiện ma túy. Dựa trên thời gian bán hủy của modafinil, cần khoảng 75 giờ để đào thải khỏi cơ thể.
Trong quá trình cai nghiện, các triệu chứng cai nghiện sau đây thường gặp:
- cảm giác chán nản. Ngừng thuốc có thể có tác động đến tâm trạng, và đặc biệt, một số người có thể cảm thấy trầm cảm và ảnh hưởng thấp;
- mệt mỏi và buồn ngủ. Modafinil làm tăng năng lượng, vì vậy khi cơ thể đã quen với các tác động, sau đó dùng nó đi có thể khiến một người mệt mỏi;
- giảm mức năng lượng. Năng lượng thấp có thể kéo dài trong vài tuần đối với một số người;
- khó tập trung và suy nghĩ. Nếu không có modafinil, một người có thể cảm thấy như suy nghĩ của họ chậm hơn trước. Họ có thể gặp khó khăn khi tập trung vào các nhiệm vụ quan trọng.
Các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến cách một người sẽ trải qua các triệu chứng cai nghiện:
- Thời gian lạm dụng: Nói chung, những người đã lạm dụng modafinil trong thời gian dài hơn sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn so với những người đã sử dụng nó trong thời gian ngắn hơn. Sử dụng thuốc lâu hơn có nhiều khả năng làm thay đổi các đường dẫn trong não ảnh hưởng đến hành vi.
- Liều dùng: Giống như thời gian lạm dụng, dùng nhiều modafinil nói chung sẽ dẫn đến các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn.
- Phương pháp ngừng: Bỏ modafinil gà tây lạnh có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng cai nghiện hơn là giảm dần. Tham gia một chương trình điều trị cho phép một người tiếp cận với các nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể giới thiệu và kê đơn các phác đồ giảm dần.
